12月10日，國家醫(yī)保局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》。《通知》在原有政策基礎(chǔ)上進一步完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)遵循并支持集中帶量采購機制，鞏固深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購改革成果，讓更多患者受益。

部門間協(xié)同監(jiān)管

《通知》重點從集采藥品耗材的進院、使用、監(jiān)測、考核、反饋等各環(huán)節(jié)提出細化措施，體現(xiàn)出部門間協(xié)同監(jiān)管、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策導(dǎo)向。

在進院使用方面，要求地方在各批次集采執(zhí)行第3個月起開展排查梳理，督促醫(yī)療機構(gòu)盡快完成進院工作。要求醫(yī)療機構(gòu)提升中選產(chǎn)品使用管理水平，完善內(nèi)部考核辦法和薪酬制度，加強處方點評，合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，制約無正當理由開具高價非中選藥品的行為。

在監(jiān)測考核方面，加強集采品種掛網(wǎng)價格管理，強調(diào)中選產(chǎn)品應(yīng)及時按中選價掛網(wǎng)，對價格高于相關(guān)政策規(guī)定的非中選產(chǎn)品采取暫停采購、撤網(wǎng)等措施。健全常態(tài)化監(jiān)測機制，動態(tài)監(jiān)測中選品種、醫(yī)療機構(gòu)的采購進度、采購量占比情況。

在供應(yīng)保障方面，要求健全省級層面的集采工作會商機制，省級醫(yī)保部門會同衛(wèi)生健康及相關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu)、中選企業(yè)等，暢通溝通渠道，會商處置醫(yī)療機構(gòu)反映的供應(yīng)不足、配送不及時、選擇性配送等問題。

在協(xié)同監(jiān)管方面，協(xié)同推進行業(yè)綜合監(jiān)管，相關(guān)部門分析研判“帶金銷售”等不正之風(fēng)線索，對無故不按規(guī)定優(yōu)先使用中選藥品和耗材的醫(yī)療機構(gòu)，采取提醒教育、約談、通報等措施，情節(jié)嚴重的由醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門開展聯(lián)合約談，必要時將有關(guān)線索移交，推動形成鼓勵優(yōu)先使用中選藥品和耗材的導(dǎo)向。

累計節(jié)約超5000億元醫(yī)保資金

據(jù)悉，第十批國家藥品集采將于12月12日發(fā)布擬中選結(jié)果。根據(jù)此前國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《全國藥品集中采購文件(GY-YD2024-2)》的公告，此次集采共涉及62個品種、263個品規(guī)。

國金證券認為，相較于前幾批集采，第十批集采大品種少、產(chǎn)品布局企業(yè)較多。因此，集采對有關(guān)單一企業(yè)所帶來的風(fēng)險邊際減弱。未來隨著第十批集采落地，標外市場的空間將逐步被壓縮，將促使更多企業(yè)投身于集采之中，通過提高產(chǎn)品質(zhì)量和降低成本贏得市場份額。這將有助于推動醫(yī)藥行業(yè)整體競爭力提升，有利于頭部企業(yè)的市占率提升。

此前，國家醫(yī)保局通報，初步匡算近年來國家推行的藥品耗材集中帶量采購為新藥耗、新技術(shù)的準入以及醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整創(chuàng)造了超5000億元的醫(yī)?；鹂臻g。

（傅蘇穎）